Intervention · Genou
Prothèse totale de genou
Prothèse totale de genou
Lorsque l’arthrose du genou devient trop douloureuse et limite la marche malgré les traitements, la prothèse totale de genou permet de retrouver un genou moins douloureux et plus fonctionnel au quotidien.
Lorsque l’arthrose du genou devient trop douloureuse et limite la marche malgré les traitements, la prothèse totale de genou permet de retrouver un genou moins douloureux et plus fonctionnel au quotidien.
38300 Bourgoin-Jallieu
Comprendre
Quand envisager une prothèse de genou ?
La gonarthrose (arthrose du genou) correspond à l’usure progressive du cartilage qui recouvre les extrémités du fémur, du tibia et de la rotule. Elle entraîne des douleurs, une raideur et parfois une déformation du genou.
La prothèse totale de genou est envisagée lorsque l’arthrose est évoluée et que les douleurs retentissent fortement sur la vie quotidienne, malgré un traitement médical bien conduit.
Les signes qui doivent alerter
- Douleurs du genou à la marche, puis au repos ou la nuit
- Raideur, notamment le matin ou après une position assise prolongée
- Difficulté à monter ou descendre les escaliers
- Réduction du périmètre de marche, déformation du genou
Comment le diagnostic est posé
- Examen clinique : mobilité, stabilité, alignement de la jambe
- Radiographies du genou en charge (debout)
- Parfois examens complémentaires selon la situation
- Évaluation de la gêne au quotidien et des traitements déjà essayés
Sans chirurgie
Les traitements possibles avant d’opérer
Avant d’envisager une prothèse, plusieurs solutions peuvent soulager l’arthrose : antalgiques et anti-inflammatoires selon prescription, activité physique adaptée, kinésithérapie, perte de poids si nécessaire, infiltrations, semelles ou genouillère. Pour certaines arthroses localisées, d’autres interventions (prothèse partielle, ostéotomie) peuvent être discutées.
Chirurgie
L’intervention
La prothèse totale de genou consiste à remplacer les surfaces usées du fémur et du tibia par des implants, généralement en alliage métallique, séparés par un insert en polyéthylène qui permet le glissement. La rotule peut, selon les cas, être également resurfacée.
Examen, radiographies, discussion des bénéfices attendus et des risques.
Consultation d’anesthésie, bilan préopératoire et organisation du retour à domicile.
Sous anesthésie, mise en place des implants avec un alignement et un équilibrage adaptés à votre genou.
Lever et marche avec aide très précoces, puis rééducation sur plusieurs semaines.
Après l’opération
Les grandes étapes de la récupération
Lever et marche avec cannes, le plus souvent avec appui autorisé.
Rééducation pour retrouver la flexion, l’extension et la force musculaire.
Amélioration progressive ; le résultat final s’apprécie généralement entre 6 mois et 1 an.
Délais donnés à titre indicatif : ils varient selon chaque patient et sont précisés par votre chirurgien.
Bon à savoir
Les risques de l’intervention
Les principaux risques sont l’infection, la phlébite, la raideur du genou, des douleurs persistantes ou, à plus long terme, l’usure ou le descellement des implants. Votre chirurgien vous expliquera les précautions mises en place pour les limiter.
Vos spécialistes
Les chirurgiens du Centre Fleming concernés
Questions fréquentes
Vos questions
À partir de quel âge pose-t-on une prothèse de genou ?
Il n’y a pas d’âge fixe : la décision repose sur l’importance des douleurs, la gêne au quotidien, l’aspect des radiographies et l’échec des traitements médicaux.
Combien de temps dure une prothèse de genou ?
Pour la grande majorité des patients, une prothèse de genou fonctionne pendant de nombreuses années. Un suivi régulier permet de contrôler son évolution.
Pourrai-je m’agenouiller après l’opération ?
C’est souvent possible mais parfois inconfortable. Votre chirurgien vous indiquera les activités recommandées après la récupération.
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